Калькулятор объёма предстательной железы и плотности ПСА
Введите три размера предстательной железы в миллиметрах, а при необходимости общий ПСА и размеры остаточной мочи. Калькулятор посчитает объём железы, плотность ПСА и объём остаточной мочи и сравнит их с принятыми порогами.
Калькулятор объёма предстательной железы и плотности ПСА
Размеры железы в миллиметрах. ПСА и остаточная моча необязательны.
Пороги как в модуле предстательной железы SonoMind: объём увеличен от 30 см³, значительно от 80 см³; плотность ПСА 0,15; остаточная моча 50 и 100 мл.
Формула объёма
V = длина × ширина × переднезадний размер × 0,52 (размеры в см, объём в см³)
Эллипсоидная формула общепринята в рекомендациях AUA и EAU и используется при трансабдоминальном и трансректальном исследовании. Трансректальный доступ точнее: при трансабдоминальном хуже виден верхушечный отдел, а наполнение мочевого пузыря меняет форму железы. Масса железы в граммах численно почти равна объёму в кубических сантиметрах.
Ориентиры
| Показатель | Значение | Как читается |
|---|---|---|
| Объём железы | до 30 см³ | в пределах нормы |
| 30 см³ и больше | объём увеличен, порог используют при оценке риска задержки мочи и выборе тактики при ДГПЖ | |
| 80 см³ и больше | объём значительно увеличен | |
| Плотность ПСА | 0,15 нг/мл/см³ | порог (Benson и соавт.), обоснован для ПСА в «серой зоне» 4–10 нг/мл |
| Остаточная моча | до 50 мл | в пределах нормы |
| больше 50 мл | требует сопоставления с клиникой | |
| больше 100 мл | значимый остаток |
Плотность ПСА равна общему ПСА, делённому на объём железы. Превышение порога один из критериев при обсуждении биопсии, но не показание к ней: решение принимает уролог с учётом возраста, пальцевого исследования, динамики ПСА и данных МРТ. При ПСА выше 10 нг/мл порог 0,15 теряет самостоятельное значение.
Конструктор протокола предстательной железы в SonoMind считает объём железы, плотность ПСА и остаточную мочу, а при трансректальном доступе добавляет в протокол зоны и капсулу.
Открыть SonoMindБесплатно для врачей, пока идёт ранний доступ. Регистрация по email и телефону. SonoMind: справочно-расчётный сервис компании «Медик-Сервис». Не является медицинским изделием. Результаты расчётов носят справочный характер и не заменяют оценку врача: заключение и диагноз остаются за специалистом.
Вопросы и ответы
Какой объём простаты считается нормальным?
У взрослого мужчины до 30 см³. Объём от 30 см³ описывается как увеличенный, от 80 см³ как значительно увеличенный. Клиническое значение определяет уролог.
Зачем считать плотность ПСА?
При ПСА 4–10 нг/мл уровень антигена может быть повышен просто из-за большой железы. Плотность ПСА относит его к объёму: значение выше 0,15 нг/мл/см³ один из доводов в пользу дообследования.
Какой коэффициент брать: 0,52 или 0,523?
Это одно и то же округление π/6. Модуль предстательной железы использует 0,52, как в большинстве урологических рекомендаций, разница в результате меньше 1 %.
Как измерять остаточную мочу?
Сразу после мочеиспускания, по трём размерам мочевого пузыря, объём по той же эллипсоидной формуле. Результат зависит от времени после мочеиспускания, поэтому его стоит указывать.