УЗИ поджелудочной железы: норма и подготовка
Нормальные размеры поджелудочной железы на УЗИ, как подготовиться к исследованию и что оно показывает.
Коротко: у взрослого на УЗИ ориентиры нормы поджелудочной железы: головка до 30 мм, тело до 21 мм, хвост до 30 мм, вирсунгов проток до 3 мм. Структура однородная, контуры ровные. К исследованию готовятся как к УЗИ брюшной полости: натощак 6–8 часов и диета против газов за 2–3 дня, потому что желудок и кишечник часто закрывают железу.
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
| Показатель | Ориентир у взрослых | Источник |
|---|---|---|
| Головка | до 30 мм | Treiber, 2016 (95-й перцентиль 31 мм); отечественные пособия |
| Тело | до 21 мм | отечественные пособия; Treiber: 95-й перцентиль 16 мм |
| Хвост | до 30 мм | Treiber, 2016; отечественные пособия 28–35 мм |
| Вирсунгов (главный панкреатический) проток | до 3 мм | ориентир для головки |
Те же пороги использует конструктор протокола брюшной полости в SonoMind. Размеры уменьшаются с возрастом, а эхогенность железы у пожилых в норме повышается из-за жировой ткани, поэтому цифры всегда оценивают вместе с картиной в целом. Полная таблица: нормы УЗИ: поджелудочная железа и селезёнка.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы
- Натощак: последний приём пищи за 6–8 часов, лучше исследование утром.
- За 2–3 дня уберите из рациона продукты, от которых образуются газы: бобовые, капусту, чёрный хлеб и свежую выпечку, сырые овощи и фрукты, цельное молоко, газированные напитки.
- Не курить и не жевать жвачку перед исследованием. Немного негазированной воды обычно можно.
Иногда, чтобы лучше увидеть хвост железы, врач просит выпить стакан воды прямо на исследовании: жидкость в желудке служит «окном». Подробно: подготовка к УЗИ брюшной полости.
Что показывает УЗИ поджелудочной железы
- размеры головки, тела и хвоста, контуры;
- структуру и эхогенность: диффузные изменения, жировая инфильтрация;
- расширение вирсунгова протока;
- кисты, псевдокисты, кальцинаты и объёмные образования;
- признаки острого и хронического панкреатита.
Формулировка «диффузные изменения поджелудочной железы» в заключении сама по себе не диагноз: такие изменения часто встречаются с возрастом. Вывод делает врач вместе с анализами и жалобами.
Вопросы и ответы
Какой размер поджелудочной железы в норме на УЗИ?
У взрослых головка до 30 мм, тело до 21 мм, хвост до 30 мм, вирсунгов проток до 3 мм.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы?
Прийти натощак, 6–8 часов без еды, за 2–3 дня соблюдать диету против газов, не курить и не жевать жвачку перед исследованием.
Что значат диффузные изменения поджелудочной железы?
Изменение структуры и эхогенности ткани. Часто встречается с возрастом и при жировой инфильтрации; само по себе это не диагноз.
Почему поджелудочную железу плохо видно на УЗИ?
Её часто закрывают газы в желудке и кишечнике. Поэтому важны подготовка натощак и диета, а иногда помогает стакан воды на исследовании.